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Migraines et céphalées

Mis à jour : mars 23

Maladie handicapante, celles-ci touchent 12 % de la population.


Les femmes sont beaucoup plus touchées que les hommes : 3 femmes pour 1 homme ; les enfants sont également concernés.  Au niveau socio-économique, près de la moitié des personnes atteints aurait cessé toute activité professionnelle ou ne serait pas en mesure d’être concentré sur le lieu de travail. Cela signifie beaucoup de journées de travail perdues pour l’entreprise. Les traitements proposés ne sont souvent que symptomatiques ; le traitement de fond est souvent psycho dépendant. Plus de 50 % de migraineux ne sont pas satisfaits du traitement. L’ostéopathie fait partie de ces sciences qui peuvent réduire, voire faire disparaître ces pathologies par des techniques manuelles douces adaptées et ciblées à la cause.


La fréquence et l’importance des migraines et céphalées est un sérieux problème de santé publique.

Définition de la migraine


• La douleur se situe seulement d’un côté du crâne • La migraine évolue par crise • La crise doit durer de 4 à 72 heures sans traitement • Elle est pulsatile (cœur qui bat dans le crâne) • La douleur augmente lors d’efforts physiques • Elle peut être accompagnée de signes associés tels que nausées ou vomissements, augmentation de la sensibilité à la lumière ou au bruit


Définition de la céphalée


• Elle représente 90 % des maux de tête • Douleur ayant pour origine, le plus souvent la base du crâne (nuque, front et tempes) • Autres causes : sinusites, problèmes ophtalmiques, traumatismes (coup du lapin), stress, mauvaise posture, problèmes d'orthodontie • Origine cervicale ayant pour cause des problèmes musculaires circulatoires ou neurologiques • La topographie est très souvent bilatérale (côté droit et gauche)


Recherche de l’origine


Cause traumatique : perte d’amplitude de la rotation de la tête Cause vasculaire : trouble de la circulation avec 2 temps :

hypovascularisation avec diminution du retour veineux d’un côté et de l’autre ;hypervascularisation avec augmentation du flux artérielCause neurologique : compression de certains nerfs (le plus fréquent est la compression du nerf d’Arnold) Cause endocrinienne : chez la femme, au moment du cycle menstruel, ovulation ou ménopause Cause psychique : stress, émotion, contrariétés peuvent déclencher des crises


Migraine sans aura :

• Maux de tête sans cause organique • Douleur récurrente qui dure entre 3 et 4 jours • Douleur unilatérale pulsatile • Douleur d’intensité moyenne à forte • Douleur aggravée par les exercices physiques • Douleur pouvant être accompagnée de nausées, vomissements, craintes des lumières ou du bruit


Migraine avec aura :

• Appelée parfois migraine ophtalmique • Mêmes symptômes qu’une migraine sans aura • Symptôme précédé d’un ou plusieurs ensembles tels que : > fourmillement unilatéral > engourdissement unilatéral > perturbation de la vision > troubles de la mémoire > difficulté de parole > faiblesse unilatérale • Différents signes peuvent survenir plusieurs jours avant le mal : hypoactivité, dépression, bâillements, envie de nourriture, etc…


Céphalées dites de tension :

Ce sont les maux de tête « banals » qui ne répondent pas exactement aux critères de la migraine. Ils peuvent être aussi douloureux, durer plus longtemps.  Le terme de tension n’a pas de signification scientifique.


Rôle de l’ostéopathe : • Améliorer la mobilité articulaire • Diminuer les tensions musculaires • Diminuer les irritations nerveuses • Améliorer l’apport et le drainage sanguins au niveau du crâne N. B. : L’ostéopathe doit aussi mettre en évidence, à travers l’interrogatoire, que certaines migraines ou céphalées peuvent avoir une autre origine. Il peut s’agir de causes sérieuses comme des infections, des hémorragies ou des tumeurs cérébrales. Il est important, en première évaluation, de différencier les céphalées aux origines communes de celles causées par une pathologie grave. Le thérapeute dirigera le patient vers le professionnel le plus compétent. L’ostéopathe est formé pour déceler les contre-indications au traitement ostéopathique.

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